안면신경마비는 7번 뇌신경인 안면신경이 종양, 외상, 감염 등 다양한 원인으로 손상되어 발생하며
가장 흔한 것은 특발성 안면마비, 즉 벨마비(Bell's palsy)입니다.
일반적으로 발생한 후 48시간정도 점점 심해지는 양상을 보이며 발생에 있어서 남녀차이는 크지 않고
2018년 기준 우리나라의 안면마비 유병률은 10만명당 95.37명입니다.
진료실에서 의료진이 육안으로 마비정도를 평가합니다.
전체적인 마비정도를 직관적으로 빠르게 체크하는데 장점이 있기에 가장 많이 사용됩니다.
안면마비 정도를 간편하게 체크할 수 있지만 연합운동 장애에 대한 평가가 어려운 편입니다.
Grade | Description | Characteristics |
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I | 정상(Normal) | 모든 영역에서 안면기능 정상 |
II | 가벼운 기능장애 (Mild dysfunction) |
자세히 관찰했을 때 약간의 눈에 띄는 근력약화 휴식 시에 정상적인 대칭상을 유지하며 긴장도도 정상임 |
III | 중등도 기능장애 (Moderate dysfunction) |
명백히 양쪽의 차이가 심하지 않음 휴식 시 정상적으로 대칭을 유지하고 있으며 긴장도 유지됨 |
Ⅳ | 심각한 중등도 기능장애 (Moderately severe dysfunction) | 명백한 운동장애 또는 모양이 틀어지는 비대칭 휴식 시에 정상대칭을 유지하며 긴장도도 정상임 |
Ⅴ | 심각한 기능장애 (Severe dysfunction) |
약간의 움직임만 간신히 느낄 정도, 휴식 시에도 비대칭 |
Ⅵ | 완전마비 (Total paralysis) |
움직임 없음 |
안면의 여러 가지 동작을 시행하면서 마비 정도를 평가하는 척도입니다.
초기 심각도 평가에 유리하지만 시간이 다소 걸리고 평가자마다 일치를 보기가 어려워 정확한 체크가 쉽지 않은 편입니다.
Scale of 5 rating No motility - Moderate - Normal |
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Y1 | 휴식 시 (At rest) | 0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
Y2 | 이마주름 잡기 (Wrinkle forehead) | 0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
Y3 | 눈 깜빡임 (Blink) | 0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
Y4 | 가볍게 눈 감기 (Closure of eye lightly) | 0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
Y5 | 강하게 눈 감기 (Closure of eye tightly) | 0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
Y6 | 마비 측 눈만 감기 (Closure of eye on involved side only) |
0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
Y7 | 코 주름 잡기(Wrinkle nose) | 0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
Y8 | 휘파람 불기 (Whistle) | 0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
Y9 | 활짝 웃음 (Grin) | 0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
Y10 | 입꼬리 내림 (Depress lower lip) | 0 – 1 – 2 – 3 – 4 |
5 point system : 4–normal, 3-slight paralysis, 2–moderate, 1–severe, 0-total |
저희 CS한방병원에서는 한의학적, 서양의학적 치료, 그리고 운동치료를 함께 적용해
마비회복은 최대한 빠르게, 그리고 후유증은 최소한으로 치료합니다.
안면운동은 발병 후 언제부터 시작해야 하는 지 아직 논쟁적입니다.
하지만 일정 시기 후에는 반드시 필요한 편이며 후유증 관리에도 큰 도움이 될 수 있습니다.
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